醫保政策規定,男性參保人繳滿25年,女性參保人繳滿20年,退休後就可以終身享受職工(gōng)基本醫療保險待遇,可是很多時候就是無法刷卡,系統提示:
“'該人員(yuán)處于“基金凍結(單位欠費(fèi))”狀态,不能辦理住院業務”
“該人員(yuán)處于“基金凍結(單位欠費(fèi))”狀态,不能辦理特殊門診業務!”
可是明明已經繳夠年限了,怎麽還會欠費(fèi)呢?
因爲我(wǒ)們每個人的參保關系都是挂靠在單位下(xià)的,即使退休了也有單位信息(靈活就業人員(yuán)也都屬于一(yī)個“靈活就業”的虛拟單位)。單位如果三個月沒有爲在職職工(gōng)繳納醫保,單位狀态就變爲“欠費(fèi)”,該單位下(xià)的所有職工(gōng)(包括已退休職工(gōng))都不能享受醫保報銷待遇(個人賬戶餘額可以在藥店(diàn)買藥)。
現在好了,再也不用擔心受單位影響了,放(fàng)心刷刷刷吧!!
以下(xià)爲通知(zhī)原文:
關于做好退休人員(yuán)職工(gōng)醫療保險工(gōng)作的通知(zhī)
各縣(區、市)醫療保險中(zhōng)心:
按照山西省人力資(zī)源和社會保障廳、山西省财政廳《關于做好2017年全省醫療保險工(gōng)作的通知(zhī)》(晉人社廳發[2017]53号)文件精神,現就做好退休人員(yuán)的職工(gōng)醫療保險有關工(gōng)作通知(zhī)如下(xià):
一(yī)、對已參加城鎮職工(gōng)基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時且繳費(fèi)達到規定年限的,按照規定享受基本醫療保險待遇,不受單位欠費(fèi)影響,繳費(fèi)年限不足的,可繼續按規定繳費(fèi),也可一(yī)次性趸繳。
二、退體(tǐ)人員(yuán)的職工(gōng)補充醫療保險仍需按規定繳納,補充醫療保險繳費(fèi)後方可享受補充醫療保險待遇。
三、參保單位欠交基本醫療保險費(fèi)後,信息系統将自動暫停在職人員(yuán)和未達繳費(fèi)年限退休人員(yuán)的基本醫療保險待遇;若補充醫療保險費(fèi)欠費(fèi)時,将暫停補充醫療保險待遇支付。
各縣(區、市)醫保中(zhōng)心要高度注視,主動與統征辦搞好配合,共同做好達到退休人員(yuán)繳費(fèi)年限核定工(gōng)作,對達到規定繳費(fèi)年限的退休人員(yuán)要在信息系統中(zhōng)統一(yī)标識,設置爲不繳費(fèi)狀态,将退休人員(yuán)的醫療待遇落到實處。
2017年7月7日