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男女生(shēng)育保險該如何使用

發布時間:2017-03-08作者:浏覽量:次浏覽

随着國家全面放(fàng)開(kāi)了二孩政策,不少人開(kāi)始關注和研究生(shēng)育險。每年我(wǒ)們繳納多少生(shēng)育險?交了生(shēng)育保險可享受哪些待遇?男性繳納生(shēng)育險有啥用?夫妻雙方都繳納了生(shēng)育險後,怎麽用生(shēng)育險最合适?女方沒有生(shēng)育險,男方有生(shēng)育險的,該怎麽報銷?夫妻雙方都沒有繳納生(shēng)育保險的該怎麽辦?下(xià)面爲您一(yī)一(yī)解答。

 

男性也要繳生(shēng)育保險嗎(ma)?

 

作爲基本醫療保險之一(yī),凡是與用人單位建立了勞動關系的職工(gōng),包括男職工(gōng),都應當參加生(shēng)育保險。所以說,與用人單位建立了勞動關系的男性也是有生(shēng)育險的。

一(yī)般來說,參保12個月以上,并且該次生(shēng)育是符合國家和省、市人口與計劃生(shēng)育政策規定的生(shēng)育都可以報銷。不同地區有所不同,有的地區要求分(fēn)娩月前連續繳納9個月(含分(fēn)娩當月)且分(fēn)娩月必須爲正常繳費(fèi)就可以報銷。需要注意的是,流産所産生(shēng)的費(fèi)用同樣可以報銷。

 

個人能不能自己繳納生(shēng)育險?

 

生(shēng)育保險費(fèi)用實行社會統籌,用人單位按照本單位職工(gōng)工(gōng)資(zī)總額的一(yī)定比例繳納生(shēng)育保險費(fèi)。生(shēng)育險是由企業繳納,員(yuán)工(gōng)不繳納。

 

生(shēng)育醫療費(fèi)用怎麽報銷?

 

生(shēng)育保險待遇包括生(shēng)育醫療費(fèi)用、生(shēng)育津貼和産假3部分(fēn)。生(shēng)育醫療費(fèi)用包括生(shēng)育的醫療費(fèi)用、計劃生(shēng)育的醫療費(fèi)用和其他符合規定的項目費(fèi)用。

第二部分(fēn)是接生(shēng)費(fèi)、手術費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等,這些都可由生(shēng)育保險基金支付,這部分(fēn)費(fèi)用一(yī)般在出院時從社保卡直接扣費(fèi)。但要注意,這部分(fēn)費(fèi)用有限額規定,超出規定的部分(fēn)就需要職工(gōng)自己負擔了。

 

産假期間能領多少津貼?

 

産假方面,二胎開(kāi)放(fàng)以來,多地區相繼調整産假時間,取消晚育假,但同時給予一(yī)定獎勵假。所以在這裏産假天數的問題就不多贅述。我(wǒ)們主要看看女性生(shēng)産後能領多少生(shēng)育津貼。

生(shēng)育津貼主要指産假和休産假期間要拿的工(gōng)資(zī)。生(shēng)育津貼的領取金額=分(fēn)娩當月單位平均繳納工(gōng)資(zī)基數÷30×産假天數。

舉個例子:如果小(xiǎo)A所在地區的産假天數爲128天,單位員(yuán)工(gōng)的上一(yī)社保年度月平均工(gōng)資(zī)爲8000元,而小(xiǎo)A上一(yī)社保年度月工(gōng)資(zī)是10000元,則小(xiǎo)A能領取的生(shēng)育津貼金額爲:8000÷30×128=34133元,這部分(fēn)由社保基金支付。由于小(xiǎo)A的工(gōng)資(zī)高于單位員(yuán)工(gōng)的平均工(gōng)資(zī),因此超出的部分(fēn)2000÷30×128=8533元由單位支付,總共領取的生(shēng)育津貼金額爲42666元。

 

夫妻雙方都有生(shēng)育險,該用誰的?

 

如果夫妻雙方均參加了生(shēng)育保險,女方符合享受生(shēng)育保險待遇條件的由女方享受,男方不再享受生(shēng)育醫療費(fèi)補助。也就是說,生(shēng)育保險不能重複申請。但這并不意味着,男性生(shēng)育險就沒有用處。

 

在夫妻都有生(shēng)育保險的情況下(xià),夫妻雙方的女方享受生(shēng)育保險待遇,符合條件的已參與生(shēng)育保險的男方可以申請看護假和假期津貼。男方假期津貼是以所屬統籌地區上年度在崗職工(gōng)月平均工(gōng)資(zī)爲基數,按規定的假期時間計發。各地天數有所不同,大(dà)部分(fēn)是在10天左右。

 

女方沒有生(shēng)育險,男方有生(shēng)育險的,該怎麽報銷?

 

據《社會保險法》第五十四條規定,用人單位已經繳納生(shēng)育保險費(fèi)的,其職工(gōng)享受生(shēng)育保險待遇;職工(gōng)未就業配偶按照國家規定享受生(shēng)育醫療費(fèi)用待遇。所需資(zī)金從生(shēng)育保險基金中(zhōng)支付。也就是說,如果配偶未列入生(shēng)育保險範圍,參加生(shēng)育保險的男職工(gōng)的老婆生(shēng)小(xiǎo)孩時,又(yòu)符合計劃生(shēng)育規定生(shēng)育第一(yī)胎,可享受50%的一(yī)次性生(shēng)育補貼。

 

夫妻雙方都沒有繳納生(shēng)育保險的該怎麽辦?

 

對于一(yī)些農民工(gōng)、靈活就業或自由職業者來說,他們是沒法自己繳納生(shēng)育險的,就沒法享受生(shēng)育保險待遇。在國務院辦公廳24日公布《生(shēng)育保險和職工(gōng)基本醫療保險合并實施試點方案》之後,在試點城市,這些夫妻雙方都沒有生(shēng)育險的,可以自己繳納基本醫療保險。試點城市把生(shēng)育保險納入基本醫療保險之中(zhōng),隻要是參加基本醫療保險的,都可以享受生(shēng)育醫療待遇,但不能享受生(shēng)育津貼待遇。

 

需要注意的是,各地的生(shēng)育保險政策是有差異的,本省的報銷政策在以前的消息中(zhōng)都有講到,大(dà)家可以回看曆史消息查詢。

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