山西省作爲首批啓動全國聯網和

跨省異地就醫直接結算的省份

跨省異地就醫工(gōng)作目前走在全國前列

 

一(yī)、若想跨省異地就醫，需先辦妥相應手續

 

跨省異地就醫并不是醫保“全國漫遊”

符合條件的參保人員(yuán)在跨省異地就醫前

需本人、被委托人單位或單位醫保專管員(yuán)

按規定到醫保經辦機構登記備案

也就是說

隻有登記錄入了備案信息的參保人員(yuán)

才能在本人備案的、已開(kāi)通的

異地定點醫療機構

實現跨省異地就醫直接結算

 

不論是異地生(shēng)活類人員(yuán)

包括異地安置退休人員(yuán)、異地長期居住人員(yuán)

常駐異地工(gōng)作人員(yuán)，還是轉診人員(yuán)

都要提供相關備案資(zī)料

分(fēn)類在窗口辦理醫保系統備案錄入

完成備案

 

二、參保人的社保卡要在參保地開(kāi)通并至少使用一(yī)次

 

社保卡是異地就醫身份識别和

直接結算的唯一(yī)憑證

一(yī)定要使用社保卡進行跨省就醫直接結算

選了跨省定點醫院，完成了備案

最關鍵的一(yī)步就是

要在醫院使用社保卡

辦理入院登記和出院結算

需要注意的是

參保人的社保卡首先要

在參保地開(kāi)通并至少使用一(yī)次

 

其次要通過出省檢查讀取核驗

這在辦理備案時同步即可完成

如果沒有社保卡的參保人

可在登記備案的同時

通過社保卡即時制卡發卡系統制卡

 

三、跨省異地就醫醫保如何結算？

 

四、異地住院結算時，萬一(yī)不成功怎麽辦

 

五、大(dà)病保險等報銷費(fèi)用可以異地一(yī)并結算嗎(ma)？

補充保險、公務員(yuán)醫療補助

大(dà)病保險等報銷費(fèi)用

可以跨省異地就醫定點醫療機構

一(yī)并結算嗎(ma)？

部分(fēn)地區異地就醫已實行一(yī)單結算，涉及：

★ 基本醫療保險

★ 大(dà)病保險

★ 補充醫療保險

★ 公務員(yuán)醫療補助等

參保人員(yuán)隻結算應由個人承擔的費(fèi)用

 

六、如何獲得異地就醫的有關信息？

 

請記住http://si.12333.gov.cn

這是全國醫保聯網的信息查詢系統

有五大(dà)功能闆塊：

1、異地定點醫療機構查詢

2、參保人員(yuán)登記備案情況查詢

3、異地就醫經辦機構查詢

4、跨省異地就醫費(fèi)用查詢

5、統籌區開(kāi)通信息查詢

 

對于已經在參保地完成備案的人員(yuán)

可以在網站上注冊

完成實名驗證後

即可在線查詢本人備案登記

和異地就醫結算信息

目前

山西省即時制卡機已布設235台

做到了全省縣域全覆蓋